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R 매거진/양방약

파마가바페틴캡슐의 효능 및 부작용

by 라비T 2023. 8. 3.
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1. 파마가바페틴캡슝(Gabapentin Cap. Pharma)의 효능 

파마가바페틴캡슝(Gabapentin Cap. Pharma)은 중추신경계용약으로써 항전간제입니다. 임산부금기등급 2등급의 약제로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용합니다. 가바펜틴을 주요 성분으로 하고 뇌전증과 신경병증성 통증을 주로 치료합니다. 뇌전증의 경우 단독요법으로 쓸 때는 만 13세 이상 청소년 혹은 성인에서의 2차적 전신증상을 동반하거나 동반하지 않은 단순부분발작과 복합 부분발작에 씁니다. 이때는 새롭게 발작으로 진단된 환자의 치료가 포함됩니다.

 

파마가바펜틴캡슐 300mg

 

2.  파마가바페틴캡슝(Gabapentin Cap. Pharma)의 용량사용법

2-1. 뇌전증

뇌전증에 사용할 경우 만 13세 이상 환자의 단독요법 및 부가요법에서 유지용량을 가바펜틴으로서 900mg/day로 하기 위해 단계적 정정을 투여합니다. 처음 3일동안은 첫째날에 이 약 300mg캡슐을 1일 1회 혹은 이 약 100mg 1캡슐을 1일 3회 투여하고 둘째날엔 이 약 300mg캡슐을 1일 2회 혹은 이 약 100mg 2캡슐을 1일 3회 투여합니다. 셋째날부터는 이 약 300mg캡슐을 1일 3회 투여 혹은 이 약 100mg 3캡슐을 1일 3회 투여합니다. 혹은 위의 방법 외에 시작용량으로 이 약 300mg 1캡슐을 1일 3회 투여할 수도 있습니다. 가바펜틴으로서 1,200mg/day까지 증량할 수 있으며 1일 총 투여량은 가바펜틴으로서 2400mg을 초과할 수 없습니다. 가바펜틴 2400mg/day 초과용량과 관련하여선 안전성 및 유효성에 대한 자료가 충분치 않습니다. 만 3세이상 만 12세 이하 어린이에 대한 부가용법이 있는데 이때는 유지용량을 체중 kg당 30mg/day로 하기 위해 단계적 적정을 투여의 처음 3일에 걸쳐 다음과 같이 시행합니다. 첫째날엔 가바펜틴 10mg/체중(kg)을 투여합니다. 둘째날은 20mg/체중(kg)으로 투여하며 셋째날부터 30mg/체중(kg)으로 투여합니다. 필요에 따라선 1일 체중 kg당 최대 40mg까지 증량할 수 있습니다. 이 약 투여시 1일 총 투여량은 3회로 나누어 투여합니다. 

2-2. 신경병증성 통증

18세 이상의 성인은 유지용량을 900mg/day로 하기위한 단계적 적정을 투여 초반 3일에 걸쳐 시행합니다. 첫째날엔 300mg캡슐을 1일 1회 혹은 100mg캡슐을 1일 3회 투여합니다. 둘째날엔 300mg캡슐을 1일 2회 혹은 100mg캡슐 2개를 1일 3회 투여합니다. 셋째날부터 300mg캡슐을 1일 3회 혹은 100mg캡슐 3개를 1일 3회 투여합니다. 혹은 시작용량으로 300mg캡슐을 1일 3회투여할 수도 있습니다. 필요시 일주일내에 가바펜틴으로서 1800mg/day까지 증량할 수 있으며 1일 총 투여량은 3600mg을 초과하지 않습니다. 이 약 투여시엔 1일 총 투여량을 3회로 나누어 투여해야합니다.

2-3. 투약방법 및 기간

파마가바페틴캡슝(Gabapentin Cap. Pharma)은 충분한 유동액과 함께 통째로 삼켜야 하며 음식물과 병용 또는 단독 투여할 수 있습니다. 1일 3회 투여시 경련재발을 방지하기 위해 투여간격이 12시간이상 되지 않도록 주의합니다. 만약 이 약의 투여를 거르거나 가장 마지막 투여로부터 12시간 이상경과했을 시 이것을 만회하기 위한 추가용량의 투여여부는 의사의 판단에 의해 결정되어야 합니다. 마그네슘 또는 알루미늅을 함유하는 제산제와 병용하는 경우 최소한 제산제 투여의 2시간 후에 이 약을 투여해야합니다. 이것은 이 약의 생체이용률 감소를 크게 줄일 수 있습니다. 약의 투여기간은 임상적 요구에 따라 달라져야하고 뇌전증치료에는 일반적으로 장기간의 투여가 요구됩니다. 뇌전증 환자에게 항전간제의 갑작스런 중단은 뇌전증 지속증을 유발할 수 있습니다. 이 약의 투여를 중단해야하는 경우 및 다른 항전간제와 병용투여할 경우 적어도 1주일 동안 점진적으로 변화시켜야 합니다. 신경병증성 통증 치료에서 5개월 이상의 투여기간에 대한 안전성 및 유효성은 평가되지 않았고 졸어므, 어지럼증, 피로감, 운동실조 등 주된 부작용을 감소시키기 위해 첫날 1차 투약은 취침시 시행해야 합니다.

3. 파마가바페틴캡슐(Gabapentin Cap. Pharma)의 주의사항

이 약은 자살충동 및 자살행동에 대한 위험성이 증가할 수 있습니다. 약물복용 중단시 발작과 지속적 뇌전증상태로 빠질 가능성이 있으므로 갑작스레 복용을 중단해서는 안됩니다. 간혹 출혈성 췌장염을 일으키는 환자가 있으며 상복부통 및 구역, 재발성 구토 같은 췌장염 증세를 보일 경우 즉시 이 약의 투여를 중지해야합니다. 만 3세이상에서 만 12세 이하의 소아환자에서 이 약은 감정적 불안정, 적개심, 운동과다와 같은 중추신경계관련 이상반응이 보고됩니다. 이 약과 마약류를 포함한 중추신경계 억제제의 병용투여는 깊은 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망을 초래할 수 있습니다. 따라서 이 약과 중추신경계억제제의 병용투여가 결정되면 최저유효용량으로 최단기간 처방하고 환자를 모니터링 해야합니다. 이 약은 태반을 통과하는 약이나 임신 중 투여되었을 때 선천형 기형이 보고된다는 확실한 결론은 없습니다. 

 

 

 

 

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